ARA-290 (cibinetida)

Qué es

ARA-290 (cibinetida) es un péptido de 11 aminoácidos derivado del dominio protector de tejidos de la eritropoyetina (EPO), la hormona conocida por estimular la producción de glóbulos rojos. Se estudia por el dolor neuropático, la neuropatía de fibras pequeñas (daño en las fibras nerviosas finas que transmiten las señales de dolor y temperatura) y la reparación tisular antiinflamatoria, sin los efectos de la EPO que aumentan los glóbulos rojos.

En la enciclopedia de PeptidesAI figura en la categoría de curación e inmunidad. Es un compuesto en investigación que se ha probado en ensayos pequeños y en fase temprana en humanos, descritos a continuación.

Cómo se cree que actúa

Se describe que ARA-290 activa de forma selectiva el receptor de reparación innato, un complejo formado por el receptor de la EPO y el receptor beta común, que se asocia con una menor inflamación y con la reparación de tejidos, y no con la producción de glóbulos rojos. Se diseñó a partir de la estructura de la eritropoyetina para interactuar de forma selectiva con el receptor de reparación innato sin estimular la eritropoyesis, es decir, la formación de glóbulos rojos.

Qué dice la investigación

Un estudio piloto aleatorizado y doble ciego en 22 personas con sarcoidosis y síntomas de neuropatía de fibras pequeñas encontró que el grupo de ARA 290 mejoró más que el grupo de placebo en una puntuación de síntomas de neuropatía de fibras pequeñas tras cuatro semanas, mientras que una puntuación de intensidad del dolor mejoró en un grado similar en ambos grupos.

Un estudio de fase 2 en personas con diabetes tipo 2 y neuropatía dolorosa reportó mejoras en la HbA1c (una medida del azúcar promedio en sangre), en los perfiles de lípidos y en un cuestionario de síntomas neuropáticos en el grupo de ARA 290, además de un aumento de la densidad de fibras nerviosas de la córnea en los participantes cuya densidad inicial estaba por debajo de lo normal, frente a ningún cambio con el placebo. Se trató de estudios en fase temprana, y ARA-290 no está aprobado por la FDA.

Efectos secundarios descritos

Los dos ensayos descritos arriba no reportaron problemas de seguridad. La enciclopedia de PeptidesAI recoge reacciones leves en la zona de inyección, y los datos a largo plazo son limitados.

Reconstitución

ARA-290 (cibinetida) se suministra como polvo liofilizado y normalmente se reconstituye con agua bacteriostática (agua BAC) antes de usarse. Suele venir en viales de 2 mg y 4 mg. La cantidad de péptido del vial es fija; el agua añadida solo cambia la concentración de la solución.

Ejemplo práctico. Un vial de 4 mg contiene 4000 mcg. Reconstituido con 2 mL de agua BAC, eso da 4000 mcg ÷ 2 mL = 2000 mcg/mL. En una jeringa de insulina U-100, donde cada unidad equivale a 0.01 mL, cada unidad contiene 2000 × 0.01 = 20 mcg. Usa la calculadora de reconstitución de péptidos para obtener la concentración y las unidades con cualquier tamaño de vial y volumen de agua.

Notas importantes

ARA-290 es un compuesto en investigación y no está aprobado por la FDA para ningún uso. La evidencia procede de ensayos pequeños, breves y en fase temprana.

Fuentes

1. Safety and efficacy of ARA 290 in sarcoidosis patients with symptoms of small fiber neuropathy: a randomized, double-blind pilot study.. Heij L et al. Molecular Medicine, 2012. Ensayo en humanos
2. ARA 290, a nonerythropoietic peptide engineered from erythropoietin, improves metabolic control and neuropathic symptoms in patients with type 2 diabetes.. Brines M et al. Molecular Medicine, 2015. Ensayo en humanos

Las fuentes se citan con su título original en inglés. Cómo elegimos y verificamos las fuentes (en inglés).

Preguntas frecuentes

Estas preguntas resumen lo que se explica en las secciones anteriores.

Relacionado